В нескольких словах
Невролог-эксперт рассказывает о рассеянном склерозе — аутоиммунном заболевании, поражающем нервы. Он объясняет симптомы, типы течения болезни и современные методы терапии, подчеркивая важность своевременного обращения к врачу.
Рассеянный склероз (РС) — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система организма ошибочно атакует миелиновую оболочку нервных волокон в головном и спинном мозге. Это приводит к нарушению передачи нервных сигналов и вызывает широкий спектр симптомов. По оценкам, сотни тысяч людей по всему миру страдают от этого недуга.
Профессор, доктор медицинских наук Томас Мюллер, главный врач неврологического отделения клиники в Берлине, является одним из ведущих специалистов по рассеянному склерозу. В его амбулаторию ежедневно обращаются пациенты с РС. «Мы помогаем очень многим людям, страдающим от рассеянного склероза», — говорит он.
Симптомы рассеянного склероза многообразны и могут включать нарушения движений, когнитивные расстройства, изменения чувствительности, хроническую усталость, проблемы со зрением или мышечную слабость. Течение болезни также различается. Существует ремиттирующий тип (RRMS), при котором периоды обострений (атак или «шюбов») сменяются периодами ремиссии, когда симптомы ослабевают или исчезают. У значительной части пациентов (60-80%) через 10-20 лет RRMS может перейти во вторично-прогрессирующий тип (SPMS), характеризующийся постепенным нарастанием симптомов без выраженных ремиссий.
Медицинские центры, специализирующиеся на лечении РС (так называемые MS-амбулатории), предлагают комплексный подход к диагностике и ведению пациентов. Здесь работают неврологи совместно с другими специалистами, такими как офтальмологи, гинекологи или урологи. Доступны различные виды терапии, включая обезболивающую, физиотерапию и эрготерапию.
Профессор Мюллер подчеркивает, что одно из самых распространенных заблуждений относительно РС заключается в том, что все пациенты неизбежно теряют зрение или оказываются в инвалидном кресле. «Это не так. При правильном и своевременном лечении многие люди с РС могут вести полноценную жизнь», — утверждает он.
Как распознать рассеянный склероз и можно ли его предотвратить? По словам профессора Мюллера, «тревожным сигналом может стать, например, онемение в ноге или руке, которое длится около 3-4 дней». Часто эти симптомы затем временно проходят, что заставляет людей откладывать визит к врачу. Визуально РС часто незаметен, а симптомы и скорость прогрессирования индивидуальны для каждого пациента. Кто-то обращается за помощью при первых признаках, другие долго терпят симптомы. К сожалению, предотвратить развитие рассеянного склероза на данный момент невозможно.
Существуют специализированные методы лечения, которые могут значительно улучшить состояние пациентов. Профессор Мюллер упоминает интратекальное введение триамцинолона — процедуру, при которой кортикостероидный препарат вводится непосредственно в спинномозговой канал через поясничный прокол с определенной периодичностью. Профессор Мюллер участвовал в многочисленных исследованиях этой методики. Результаты показывают, что такая терапия может существенно увеличить дистанцию ходьбы у пациентов.
Для многих людей с РС трудности с ходьбой становятся серьезной проблемой по мере прогрессирования болезни, поэтому максимальная дистанция, которую пациент может пройти, является важным индикатором тяжести заболевания. Несмотря на успехи в лечении, профессор Мюллер реалистично заявляет: «Рассеянный склероз не отступает. Мы можем значительно улучшить симптомы и качество жизни пациентов, но полностью вылечить болезнь пока невозможно».
