Институт здоровья имени Карлоса III задокументировал первые пять случаев заболевания детей редким энтеровирусом

Институт здоровья имени Карлоса III задокументировал первые пять случаев заболевания детей редким энтеровирусом, который ранее был обнаружен в других европейских странах. Эта болезнь связана с респираторными и неврологическими патологиями, поэтому специалисты призывают усилить наблюдение за ней.

Филогенетический анализ штаммов этого энтеровируса, обнаруженного в Испании в образцах, взятых у пациентов в период с 2019 по 2024 год, показал, что четыре из них принадлежат к новой, возникающей линии, названной C1. Она отличается четырьмя мутациями в ключевых областях вируса, которые могут быть связаны с его способностью обходить иммунную систему или быстрее передаваться. Речь идет о редком энтеровирусе генотипа C105 (EV-C105), случаи которого в Испании не подтверждались с момента установления наблюдения за этим вирусом в 2006 году. Этим и объясняется важность открытий, сделанных командой Отдела энтеровирусов и вирусных гастроэнтеритов Национального центра микробиологии Института здоровья имени Карлоса III.

Энтеровирусы — это группа вирусов, которые могут вызывать широкий спектр заболеваний, от легких респираторных до тяжелых неврологических.

Исследование, недавно опубликованное в журнале «Eurosurveillance» Европейского центра профилактики и контроля заболеваний, задокументировало один случай в 2019 году, два в 2023 году и еще два в 2024 году. Все заболевшие – дети в возрасте от двух до десяти лет. Один из них был госпитализирован с менингитом, а другой — с острым вялым параличом. До настоящего времени во всем мире было зарегистрировано только два случая EV-C105, связанных с неврологическими заболеваниями. Теперь это исследование подтверждает, что данный энтеровирус присутствует не только в случаях респираторных заболеваний, что уже было отражено в научной литературе, но и усиливает его связь с неврологическими заболеваниями.

«Хотя EV-C105 остается малоизученным вирусом, его недавнее появление в Испании и Европе может представлять собой новую проблему для общественного здравоохранения», — подчеркивают авторы. «Постоянное наблюдение и комплексный подход к его выявлению помогут понять его воздействие и предотвратить возможные вспышки в будущем».

С 2023 года EV-C105 набирает обороты в таких странах, как Великобритания, Словения, Италия, Нидерланды и Бельгия, но, несмотря на рост, имеется очень мало клинических и геномных данных о нем. По этой причине ученые настаивают на необходимости усиления геномного надзора и расширения баз данных последовательностей EV-C105, «учитывая его потенциал вызывать серьезные заболевания и его быстрое распространение в Европе». Облегчение наблюдения за ним необходимо на случай, если появятся новые штаммы C1, которые могут вызывать больше неврологических инфекций у детей, проживающих в Европе.

Одной из проблем является сложность обнаружения энтеровируса. Институту здоровья имени Карлоса III удалось идентифицировать его с помощью различных респираторных панелей в участвующих больницах, что повышает надежность диагностики, но предупреждает, что некоторые коммерческие методы обнаружения могут быть неспособны сделать это, что приведет к занижению количества случаев. Еще одной проблемой является правильный выбор клинических образцов. Традиционно в случаях неврологических заболеваний, таких как энцефалит или паралич, использовались образцы стула и респираторные образцы, но было замечено, что некоторые респираторные энтеровирусы, такие как EV-D68, которые также могут вызывать неврологические заболевания, редко обнаруживаются в стуле. Нечто подобное, по-видимому, происходит и с EV-C105, поскольку у двух пациентов с неврологическими заболеваниями диагноз был поставлен с помощью респираторных образцов, в то время как образцы стула оказались отрицательными. Поэтому исследователи предлагают брать оба вида образцов.