В нескольких словах
В Германии планируется реформа здравоохранения, вводящая "систему первичного врача", по которой доступ к специалистам будет только по направлению или через горячую линию. Критики обеспокоены возможным ограничением доступа и потерей свободного выбора врача.
В Германии готовится масштабная реформа системы медицинского страхования, которая может существенно изменить порядок доступа пациентов к врачам-специалистам. Согласно планам правительства, доступ к узкопрофильным специалистам будет регулироваться новой системой "первичного врача".
По информации из коалиционного соглашения, в будущем именно врачи общей практики и педиатры должны будут определять, когда и нужен ли пациенту визит к врачу-специалисту. Альтернативный вариант – обращение на единую горячую линию (116 117), где по телефону будут оценивать "медицински необходимую потребность" в консультации специалиста и устанавливать "необходимый временной коридор (гарантия записи)".
Эта инициатива вызывает серьезные опасения среди экспертов и общественности. Возникает вопрос: как пациентам строить доверительные отношения с врачом, если первым шагом является обращение на телефонную горячую линию?
Одной из главных проблем является острая нехватка врачей общей практики и педиатров в Германии. Получить к ним запись уже сейчас бывает крайне сложно. Значительная часть этих специалистов находится в предпенсионном возрасте и в ближайшие годы уйдет на пенсию. Как в условиях дефицита кадров первичного звена они смогут эффективно регулировать доступ к другим, не менее загруженным специалистам?
Некоторые критики высказывают мнение, что истинная цель реформы – не ускорить попадание к специалистам, а скорее ограничить количество таких приемов, что позволит сэкономить бюджетные средства.
Очевидно одно: планируемая реформа фактически отменяет принцип свободного выбора врача-специалиста. Пациенты смогут свободно выбирать только своего врача общей практики.
Для серьезных заболеваний часто требуется консультация узкопрофильного специалиста, и в таких случаях особенно важны личные доверительные отношения между врачом и пациентом. Новая система ставит на первое место звонок на номер телефона. Как можно доверять номеру телефона в вопросах здоровья?
Если система здравоохранения Германии больше не способна гарантировать свободный выбор врача, возможно, правительству следовало бы открыто признать это и, как предлагают некоторые скептики, набраться смелости даже прорекламировать систему поликлиник по образцу ГДР, где доступ к специалистам также был централизован.
