Хроническое заболевание, такое как диабет, требует строгой дисциплины и постоянной заботы о себе — круглосуточно и на протяжении всей жизни. Это постоянное бремя часто заставляет пациентов задаваться вопросом: справлюсь ли я?

Как психическое здоровье и диабет влияют друг на друга

Миллионы людей живут с диабетом 2-го типа, постоянно борясь с уровнем сахара в крови, поскольку их поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина. Хотя заболевание тесно связано с образом жизни (избыточный вес, малоподвижность, нездоровое питание), многие не знают, что психика влияет на диабет, и наоборот.

Эксперты объясняют, что психические расстройства, включая депрессию, играют важную роль в развитии диабета 2-го типа. Депрессия может спровоцировать диабет через гормональные изменения: увеличивается выработка кортизола — гормона, который подавляет действие инсулина и перегружает поджелудочную железу. Кроме того, депрессия часто приводит к снижению физической активности и выбору нездоровой пищи, что повышает риск развития диабета.

Постоянное бремя самоответственности

Люди с диабетом ежедневно заняты тем, чтобы держать болезнь под контролем. С одной стороны, это дает возможность избежать серьезных осложнений благодаря собственному поведению. С другой стороны, это возлагает на человека полную ответственность за результат. Неспособность эффективно управлять лечением грозит острыми осложнениями, такими как гипо- или гипергликемия, а также серьезными вторичными заболеваниями.

Это постоянное давление может привести к выгоранию или так называемому диабетическому дистрессу, который характеризуется:

• Постоянной усталостью и нехваткой энергии.
• Чувством подавленности и неспособности справиться с болезнью.
• Сильным страхом перед долгосрочными осложнениями.

Риск развития психических расстройств у людей с диабетом примерно в два раза выше, чем в общей популяции, вплоть до суицидальности. Статистика показывает, что ежегодно сотни людей с диабетом сводят счеты с жизнью.

Ключевая роль страхов

Страх перед гипогликемией (резким падением уровня сахара) является постоянным спутником пациентов, вводящих инсулин. Симптомы — от дрожи и головокружения до потери сознания — не только мешают повседневной жизни, но и могут стать угрожающими (например, при вождении автомобиля).

Однако самой большой психологической нагрузкой является страх перед долгосрочными осложнениями. Поражение глаз, почек, стоп, половых органов, сердца или мозга может значительно снизить качество и продолжительность жизни. Эти тревоги доминируют в повседневной жизни пациентов с диабетом.