
В нескольких словах
Несмотря на 65-летие революционной противозачаточной таблетки, ее популярность снижается из-за опасений побочных эффектов. Современные пары все чаще выбирают альтернативные методы контрацепции, такие как презервативы, спирали и натуральные подходы.
18 августа 1960 года в США появилась первая противозачаточная таблетка, произведя революцию в сфере контрацепции. Однако, спустя 65 лет, все меньше молодых женщин выбирают этот метод.
Если в 2007 году оральными контрацептивами пользовались 55 процентов опрошенных, то к 2023 году этот показатель снизился до 38 процентов. В чем причина такой тенденции, и какие методы контрацепции предпочитают современные пары?
Как работает противозачаточная таблетка?
Оральные контрацептивы содержат гормоны, которые подавляют выработку собственных гормонов организма. Это предотвращает овуляцию в яичниках, и яйцеклетка не может быть оплодотворена. С показателем Pearl-индекса от 0,1 до 0,9, таблетка считается одним из самых надежных средств контрацепции. Однако к частым побочным эффектам ее применения относятся головные боли, боли в животе, набор веса, нарушения менструального цикла, депрессивные состояния, снижение либидо и проблемы с кожей.
Как отмечают представители медицинских сообществ, многие девушки и женщины скептически относятся к гормональному вмешательству в организм. Одновременно растет спрос на альтернативные, натуральные методы контрацепции. Гинекологи связывают эту тенденцию, в частности, с критическими публикациями о побочных эффектах противозачаточных таблеток в социальных сетях.
Какие существуют альтернативы?
В настоящее время презерватив вытеснил таблетку с позиции самого популярного средства контрацепции. По оценкам, от 53 до 67 процентов сексуально активных людей используют презервативы. Их Pearl-индекс варьируется от 2 до 12. Он также считается наиболее эффективным средством защиты от заболеваний, передающихся половым путем.
На третьем месте по популярности (10-14 процентов) находятся внутриматочные спирали: медные или гормональные (Pearl-индекс от 0,16 до 0,8). Медная спираль предотвращает оплодотворение яйцеклетки с помощью ионов меди, в то время как гормональная спираль выделяет гормоны, изменяющие среду матки и делающие сперматозоиды неподвижными. Также существуют медные цепочки и шарики, которые также вводятся в матку и выделяют ионы меди.
Среди других гормональных возможностей — гормональные пластыри, вагинальные кольца, трехмесячные инъекции и имплантируемые гормональные стержни. Они имеют схожие риски и побочные эффекты, как и оральные контрацептивы.
Натуральные методы без гормонов
На четвертом месте находятся натуральные методы контрацепции, при которых цикл отслеживается, например, с помощью измерения базальной температуры, для определения фертильных дней. При правильном применении их Pearl-индекс составляет от 0,4 до 1,8.
Те, кто хочет избегать гормонов, могут также использовать так называемые барьерные методы для женщин, такие как диафрагмы, женские презервативы (фемидомы), цервикальные колпачки. Эти средства вводятся во влагалище и блокируют шейку матки. Часто эти контрацептивы используются в комбинации со спермицидами: гелями, суппозиториями или кремами, которые убивают или обездвиживают сперматозоиды.
Наконец, к постоянным методам относятся стерилизация – перевязка маточных труб у женщин или вазэктомия у мужчин.
*Pearl-индекс – это показатель оценки надежности методов контрацепции. Он показывает, сколько из 100 женщин беременеют в течение года, несмотря на использование контрацептива. Чем ниже Pearl-индекс, тем надежнее метод.