В нескольких словах
Анализ инструкций к популярным лекарствам выявил их чрезмерную сложность и длину. Некоторые аннотации по уровню понимания соответствуют научной литературе, создавая серьезные трудности для пациентов.
Фраза "Перед применением прочтите инструкцию" знакома каждому, кто когда-либо принимал лекарства. Но что делать, если эта инструкция больше напоминает научный трактат, а не понятное руководство?
Недавнее исследование, проведенное онлайн-аптекой Mycare, проанализировало инструкции к 50 наиболее часто назначаемым препаратам. Для оценки сложности текста использовался индекс удобочитаемости LIX: чем выше значение, тем труднее понять содержание.
Полученные результаты оказались весьма тревожными.
ДЛИННЫЕ, СЛОЖНЫЕ, ТРУДНЫЕ ДЛЯ ВОСПРИЯТИЯ
С самым высоким показателем непонятности (LIX 53,68) лидирует инструкция к препарату Ibuflam/-Lysin (Ratiopharm 400 мг). Почти половина предложений и терминов в ней представляют собой так называемые "словесные монстры" – слишком длинные, громоздкие и сложные для понимания.
Вот несколько примеров формулировок из этой инструкции:
О безопасности для желудочно-кишечного тракта: "Риск возникновения кровотечений, язв или перфораций в желудочно-кишечном тракте выше при увеличении дозы НПВП, если у вас ранее была язва, особенно если в качестве осложнений возникали кровотечения или прободения (см. раздел 2 "IBU-LYSIN-ratiopharm® нельзя принимать") или у пожилых пациентов."
О возможных взаимодействиях: "Сульфонилмочевина (противодиабетические средства): Хотя взаимодействие между ибупрофеном и сульфонилмочевиной, в отличие от других НПВП, ранее не описывалось, в качестве меры предосторожности при одновременном приеме рекомендуется контролировать уровень сахара в крови."
О возможных побочных эффектах: "Данные о частоте, выходящие за рамки очень редких сообщений, относятся к краткосрочному применению суточных доз до 1200 мг ибупрофена для пероральных форм и до 1800 мг для суппозиториев."
О возможных побочных эффектах: "красная, шелушащаяся, крупноочаговая сыпь с узлами под кожей и волдырями, расположенными преимущественно на кожных складках, туловище и верхних конечностях, сопровождающаяся лихорадкой. Симптомы обычно появляются в начале лечения (острый генерализованный экзантематозный пустулез) (частота неизвестна – частоту невозможно оценить на основании имеющихся данных). См. также раздел 2. "Предупреждения и меры предосторожности".
На втором месте по сложности (LIX 51,43) оказалась инструкция к препарату Thyronajod® 75 Henning – комбинированному средству для лечения заболеваний щитовидной железы. Недалеко ушла и инструкция к L-Thyroxin Henning 100 (LIX 51,26), также препарату для щитовидной железы.
УРОВЕНЬ НАУЧНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ И ОГРОМНАЯ ДЛИНА
Проблема не только в сложности, но и в длине. Так, инструкция к средству против тромбов Eliquis содержит почти 14 000 слов. При этом самые короткие инструкции обходятся чуть более чем 1000 слов.
В общей сложности, согласно анализу, шесть из исследованных инструкций превышают показатель LIX 50, что соответствует уровню сложности нехудожественной литературы.
Средний показатель LIX для всех изученных инструкций составляет 47,04. 22 препарата имеют показатель выше среднего, 28 — ниже.
Наиболее удобными для чтения оказались инструкции к препаратам для снижения уровня мочевой кислоты Allopurinol Indoco и для снижения кровяного давления Candecor и Candesartan 1A Pharma.
По мнению фармацевтов, информация в инструкциях является обязательной по закону, но пациентам значительно помогли бы увеличение шрифта или использование цветового выделения. Понятные инструкции крайне важны, особенно для пожилых людей, пациентов с хроническими заболеваниями и тех, кто принимает препарат впервые.
